Avis motivé du Professionnel de la santé qui a charge
Vous devez remplir ce formulaire si vous êtes le Professionnel de la santé qui a charge d’un travailleur ayant subi une lésion professionnelle ou d’une personne victime d’un acte criminel. Ce formulaire sert à réévaluer son plan de traitement en physiothérapie ou en ergothérapie en clinique privée. De plus, il permet à la CNESST d’évaluer l’évolution du patient qui reçoit ces traitements.
Vous devez remplir ce formulaire si vous êtes le Professionnel de la santé qui a charge d’un travailleur ayant subi une lésion professionnelle ou d’une personne victime d’un acte criminel. Ce formulaire sert à réévaluer son plan de traitement en physiothérapie ou en ergothérapie en clinique privée. De plus, il permet à la CNESST d’évaluer l’évolution du patient qui reçoit ces traitements.
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Le formulaire présenté dans cette page ne figure qu’à titre d’information. Vous ne pouvez le remplir puisque seuls les originaux seront acceptés par la CNESST.